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本期內容簡介
編輯室報告
心理諮商模式再進化
隨著文明進展,經濟起飛,人們從掙扎求生存,到開始追求生活品質和精神富足,心理健康議題亦漸受重視。世界心理衛生聯盟(World Federation for Mental Health)將2022年的心理健康日主
題, 訂為「使所有人的心理健康和福祉, 成為全球的優先事項」(Ma k e Mental Health & Well-Being for All a Global Priority),昭告後疫情時代,政府、私人企業和整體社會,應注入更多資源提升所有人的心理健康。臺灣政府機關和心理健康專業人員亦積極響應此主題,推動各項心理健康促進活動。面對生命中的各式挑戰, 不管哪個年齡層的人們,皆需強韌的支持網絡,甚至當處於困頓之中,更需要心理諮商專業協助,以回復心理健康狀態。諮商輔導專業人員與個案一起直面人類存在中無可避免的陰暗面,需要提出更具效能的諮商模式和處遇策略,從而緩解個案精神的苦痛。本期主題論壇「實務創新與進化」收錄三篇論文,即從既有的理論和實務基礎上,提出精闢見解,為諮商輔導實務工作,灌注活水。
首先,游淑瑜、倪馨怡在「心理劇取向個別諮商歷程—一次諮商歷程的分析」一文,說明如何於個別諮商中運用心理劇的技巧以促進個案覺察。作者先從理論概念與操作模式說明基本概念,接著提供具體操作模式,再以一次諮商歷程為例,說明實務中可以如何應用心理劇的技巧。他們深入淺出的說明,讓讀者得以一窺心理劇技巧使用的奧妙,實屬難得!
不僅是個別諮商技法的創新,在蔡毅樺、林妙容所撰「親子遊戲治療在臺灣實踐之適用與限制∼從華人父母的角色與義務角度探」一文中,兩位作者針對根植於西方傳統的親子遊戲治療於華人文化中的適用性,提出具文化敏覺性的思索。他們認為華人父母受到傳統角色與義務的影響,在學習親子遊戲治療時, 欲轉化成接納、同在、不評價等「以兒童為中心」的治療性態度,並扮演治療師代理人的 角色,不免遭遇內在衝突。然而,具文化敏覺性的帶領者,在親子遊戲治療訓練中,有機會協助華人父母「開啟親子『心』世界」、「創造『無條件積極義務』之情感」和「促進雙親共親職」。他們最後提出修正並建構本土化親子遊戲治療模式的願景,值得嚮往。
最後,近幾年來年輕族群的自殺議題備受重視。降低自殺率,更是去年甫成立的衛福部心理健康司之重要任務之一。在「無自殺意圖的自傷行為之心理治療」一文中,葉芸芝針對自傷行為這項危險性問題行為的介入,說明問題解決治療法、辯證行為治療法、情緒調節團體治療和自我傷害行為處遇法等新療法之介入理念和做法,並整理國外實證研究證據,供讀者判斷這些療法的效果與適用性。他最後說明建立治療關係、行為的功能分析和技巧訓練三大治療原則, 讓不同學派的諮商人員能參考運用,以協助這類型個案緩解情緒痛苦。本文條理分明,讓讀者能快速掌握此議題的重要資訊,值得一讀。
面對具挑戰性的個案時,尋求督導的協助,並運用有效的個案管理制度,提供輔導成效的證據,是諮商輔導工作中,不可或缺的作法。在「探討諮商督導中受督者意義產出歷程—以自我覺察督導架構為例」一文中,孫文菊深入描繪自我覺察督導架構中,督導者如何透過開放式提問,引發受督者的內在自我對話,進而覺察自己在諮商過程中的盲點,從而促發新的意義產生與發酵。他提到將受督者的語言「拋回」,以促進受督者的反思,從其多元文化脈絡中進行連結,有助其從自身覺察中產出新的意義。將督導工作中的主角,從督導者歸還給受督者,值得所有督導者深思。
郭倵強在「『WISER-2.0模式』介入性輔導納入品管『PDCA循環』概念之個案管理評估分析」一文, 說明進行「WISER-2.0模式」的介入性輔導時,如何以品管「PDCA循環」四個階段的概念,進行個案工作並評估成效。其中的查核(check)階段,對應到歷程評估指標的「成效評估」和「影響評估」,強調將收集到的個案改變狀況之證據,進行分析、比對,以檢視輔導目標達成程度,恰是績效責任制中,重要的一環。
生命的重要主題:失落與孤獨,在本期中不同作者以其獨特視角進行理解與探究。許薰月撰寫的「初探孤獨—從精神分析觀點談起」,率先剖析孤獨作為情緒和一種存在狀態的內涵。他從Freud、Klein和Winnicott的理論述說中,說明孤獨的起源來自所愛客體的缺席、自我裂解、失去好客體的恐懼等母嬰關係中的渴望、妄想、挫折和破裂。獨處能力的發展,則是在母嬰分離後,個體透過他人「伴隨式在場」的獨處經驗而形塑。依據這些理論假說,他提出「讓移情發生」、辨識治療關係中「孤獨的偽裝」以及「在兩人的孤獨中,重獲獨處能力」的治療方向,深具啟發性。
最後,陳淑瓊、劉志如於「好好說再見:探究某營隊帶領志工結營前對離別經驗之知覺、因應與反思」一文,則是以研究分析方式,探討離別與失落經驗。他們細細分析營隊帶領志工面對分離經驗的內心起伏和生命省思,包括對於孩童需與父母分離的不忍、因孩童的不捨感到難受,以及體會到處理分離、失落情緒的不容易。根據研究結果,他們進一步提出為大學生創造更多學習機會和場域;強化可促進自我認識、覺察與反思的訓練;以及,提高學生對於特殊離別經驗的認識與因應等,訓練營隊帶領志工時可以著力之處。從處處可見的營隊活動中,思維其中的不尋常,找出值得深究之處。他們的研究精神,值得效法。
本期的七篇論文不管是主題論壇、專論文章或是研究論文,皆可見作者們面對專業工作中實際遭遇議題之思考與精進。為追求更好的服務成效,毫不懈怠。在這項以人為本的專業工作中,對個案的真誠關懷與具實徵證據支持的專業作為,缺一不可。感謝諸位作者分享智慧結晶,讓諮商輔導專業持續提升!本刊為諮商輔導專業人員的交流園地,期望獲得更多先進和同好的賜稿,提供優質論文,讓諮商輔導專業持續提升,促進民眾心理健康與福祉。
- 編輯室報告 心理諮商模式再進化(第i頁)
- 會務交流道 台灣輔導與諮商學會會務報導(第iii頁)
- 主題論壇:實務創新與進化(第1頁)
- 心理劇取向個別諮商歷程—一次諮商歷程的分析(第1頁)
- 親子遊戲治療在臺灣實踐之適用與限制~從華人父母的角色與義務角度探析(第13頁)
- 無自殺意圖的自傷行為之心理治療(第25頁)
- 專論文章(第37頁)
- 探討諮商督導中受督者意義產出歷程—以自我覺察督導架構為例(第37頁)
- 初探孤獨—從精神分析觀點談起(第47頁)
- 研究發表(第59頁)
- 「WISER-2.0模式」介入性輔導納入品管「PDCA循環」概念之個案管理工作評估分析(第59頁)
- 好好說再見:探究某營隊帶領志工結營前對離別經驗之知覺、因應與反思(第75頁)
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