30多歲肌少型肥胖女性,身體機能卻有如70 多歲老人
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有位30多歲女性患者,從幾個月前開始覺得全身上下,尤其腰部和脖子,疼痛感愈來愈嚴重,連去上班都有困難。
她的體型非常瘦,除開車上下班外,完全沒有運動。她說自己的體質是光喝水就會發胖,打從20歲起就不停減肥,嚴格控制飲食,只攝取極少熱量。後果就是現在腰椎與頸椎前彎弧度消失,肌力明顯減退,才30出頭,身體機能卻宛如70多歲的老人。
由於疼痛感日益加劇,她說自己難以維持端正坐姿,加上沒時間,也沒多餘精力,根本不運動。此外,她常覺得疲勞、憂鬱。因為長期消化不良,她幾乎不敢吃肉,經常只吃零食,取代正餐。下班後,忙完家務,再滑一下手機和平板便上床睡覺了。雖然有到復健科看醫生打針、吃止痛藥,也有接受物理治療,但效果有限。
雖然她的體重輕,體脂率卻相當高,這是大多數年輕偏瘦女性面臨的泡芙人典型案例,BMI 雖未超標,體脂肪超標也是肥胖。臨床上,這可診斷為肌肉比例低於正常標準的肌少性肥胖,即同時有肌少症和肥胖症。
由於她成年後完全沒有努力維持肌肉量與身體機能,以致現在面臨肌肉骨骼系統加速老化的問題。若持續維持這個狀態,不僅漫長的後半生會成為醫院治療腰椎與頸椎的常客,甚至可能提早罹患糖尿病、非酒精性脂肪肝、高血脂等代謝疾病。
我們常把規律運動、端正姿勢、營養均衡,當作很麻煩或很痛苦的事,但對維護健康來說,卻是日常生活中最重要的事。以這位女性病人來說,晉升、加薪,是她在職場上認真工作的動力(多巴胺),但這些刺激帶來的獎勵卻必然會遞減。當多巴胺產生的鎮痛效果逐漸消失,最後就是感到全身不適與疼痛加劇了。
這個案例只是眾多人的縮影。大多數人的生活中都缺乏包含運動在內的保健活動。我們以為年少時好好讀書,然後考上好大學,最後出社會後賺很多錢,就可以擁有好人生。然而,長久忽略健康的結果,就是身體機能被嚴重破壞。
對於20 到30 多歲的年輕世代來說,加速老化的概念、慢性疾病、身體及精神方面的功能衰退等問題似乎很遙遠,真正緊急的反而是這週要完成的報告和每個月要償還的信用卡費用或貸款。只要手指點一、兩下,炸雞、啤酒就會送到,動手自己煮實在很麻煩,一想到肌力運動,更覺得提不起勁。
建議採取兩種方法︰第一,了解生活中加速衰老的潛在負面因素,並逐一避開或減少接觸;第二,創造習慣迴路,尤其是那些對身體有益,在認知上卻感覺不舒服的事,可利用這個方法逐漸適應規律運動、均衡飲食。
克服心理的重重障礙,才能開啟多方面改善日常生活的良性循環。
►►本文摘自:《你也可以延緩衰老速度》
本期內容簡介
童顏,卻體弱多病?四肢瘦,卻體脂高?
手機不離身、久坐不動、三餐外食、睡眠不足……
你的生活習慣,正在讓你加速度老化!
不只是50+族群,青壯世代正成為健康消費的主力。從多元的功能性商品到專屬的結構化運動,從保健品、健身器材到空氣清淨機,從三角飯糰、午餐盒到美妝,愈來愈多產業開始順應這股趨勢。背後推手正是韓國老化醫學科學專家、首爾峨山醫學中心老年醫學部教授鄭熙元。
他多次登上韓國知名講座Sebasi Talk演講,累計點閱人次超過200萬;2024年底,在YouTube開設「鄭熙元的延緩衰老教室」,短短幾個月就超過40萬人訂閱; 2025年4月,受邀參與韓國公視KBS紀錄片「老化的速度」錄製,進一步掀起全民延緩老化熱潮,讓原本中老年最關注的健康議題,變成跨世代、跨產業一起實踐的新健康趨勢。
MZ世代正成為加速衰老的一代
身為老年醫學臨床醫師,也是醫學科學博士的鄭熙元,提出長期以來被輕忽的重要警訊︰30歲至49歲的族群,正成為加速度老化的一代。
他在書中指出,現代人的生活習慣正在縮短我們的健康壽命。年輕一代對「過早老化」必須有正確的認識。他們可能比父母輩提前10至15年出現慢性病、代謝異常、荷爾蒙失調等等問題。從學生時期開始就長期缺乏睡眠、吃高熱量加工食品、壓力過大,以及長時間使用數位設備等等,都導致他們加速老化。
隨著百歲時代成為現實,延緩衰老成為新的生存能力。年輕一代已開始更有危機感,但他們從延緩老化中獲得的複利效益,也將大於年長族群。及早做好個人與家庭健康管理,是人生最重要投資。
你的生活方式,決定你的衰老速度
同樣的年紀,為什麼有人是童顏,有人卻顯老?長期研究老化醫學,擁有首爾大學醫學士、韓國科學技術院(KAIST)醫學科學博士的鄭熙元指出,關鍵在於你的內在能力。
他歸納來自醫學、社會學、心理學、經濟學的科研結果,提出一套融合延緩衰老、功能性飲食、結構化運動和心理健康的4M管理方案,幫你為人生及早做好健康規劃︰
‧行動能力(Mobility)︰把運動融入日常生活,坐好、站好,姿勢好,就是練肌力
‧心理健康(Mentation)︰心流肌力是延緩老化的超強因子
‧醫療與保健(Medical issues)︰認清假抗老療法vs.真緩老療法
‧做最重要的事(What Matters)︰避免身體衰弱,也要預防社交衰弱
不想年紀未到,就被叫大叔、大嬸,慢性病纏身?擔心平日不明的身體不適,哪天會爆發變重症?四合一的延緩衰老法,幫你及早跳脫加速衰老的惡性循環,重啟健康人生。
各界推薦
張家銘 北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師、陽明交通大學醫學系助理教授
張家祥 營養師、醫檢師、健身教練, 主持YT頻道「營養師Ricky's Time」
蕭捷健 金鶯診所體重管理主治醫師、運動營養專家、健身教練講師
劉博仁 科博特診所院長、台灣基因營養功能醫學會理事長
專業審訂
詹鼎正 臺大醫院北護分院院長
想要逆齡,首先,不能活得太趕。作者用淺白的文字說明,我們的生活型態,正在決定我們老得有多快。吃進去的是什麼、動得夠不夠、睡得好不好、壓力怎麼處理,都會在基因層面留下痕跡。
—張家銘 北榮遺傳優生學科主治醫師
我常常看到很多人拚命地節食、運動、吃保健品,卻依然陷在「愈努力愈疲累」的輪迴裡。這本書不是要你忽然變成自律大師,而是從每天的移動、飲食、睡眠、專注開始,去調整自己的預設模式。你會發現,只要願意開始改變回路,大腦和身體的彈性比你想像中還要強。
—張家祥 YT頻道「營養師Ricky's Time」主持人
書中提到,「你的生活,決定老化的速度」、「心態是讓時鐘倒轉的武器」,這些話語正是我不斷想傳遞給病人的核心。大家常以為健康是遺傳的運氣,但真正決定我們是衰老速度的,是選擇。
—蕭捷健 金鶯診所體重管理主治醫師
不容忽視卻沒人告訴你的老化真相。繼續目前的生活習慣,就算更長壽,未來住院的時間也會跟著變長。想像一下︰人生最後10年,直到90歲,甚至100歲離世,都躺在醫院裡度過的畫面。作者涵蓋醫學、科學、社會學、經濟學、人文學、宗教等層面,講述自己的4M養生之道,並分享給讀者,你也可以做好自我健康管理,進而延緩衰老,這個過程中,除了預防疾病,還能收獲更美好的人生。—首爾大學醫院腫瘤內科醫師 金範錫
為什麼明明同樣年紀,有人看起來很年輕,有人卻顯老態?關鍵在於內在能力的強弱。這本書不僅給你關於衰老的健康知識,也會給你如何過好餘生的新見解。—心理師 文耀漢
講求便利的生活,正在加速我們衰老的過程。超高齡社會遇上少子化,老人的醫療與照護領域將面臨崩潰危機。個人能做到的最佳應對方式,就是照顧好自身的健康。作者提出有醫學與科學應證的有效解方,幫助你及早開始做人生的健康規劃。—藥師 朴韓瑟